Germenectomias de Primeros Premolares como intercepción y Guía de Erupción del Apiñamiento Dental



Paciente femenina de siete años de edad sin, la cual se presenta a nuestra consulta con la queja principal que tenía los dientes 'virados'. 

 

 Al examen intraoral encontramos: apiñamiento anterior y mordido borde a borde.

 

 





Se puede observar que los tres dientes permanentes posteriores que están dentro del hueso no tienen espacio, por lo que se procede a la extracción del primer premolar permanente (vealo señalado con la x). 



   

Al examen de radiografía Panorámica se observó apiñamiento dental posterior severo. 

 

 Se procedió a realizar las extracciones de los caninos y primeros molares de leche y extracción de los Germenes dentarios de los primeros premolares superiores e inferiores, Se colocaron bandas en primeros molares superiores permanentes y brackets en los cuatro incisivos superiores para el control de las rotaciones, nivelar y alinear los mismos (2 x 4). Se colocó arco lingual en maxilar inferior para evitar lingualización de los incisivos inferiores y colapso de mordida anterior. 

 

Notece la eliminación de los primeros premolares y el descongestionamiento del apiñamiento, y la colocación autónoma  para la salida de los caninos permanentes.





Se visualiza la erupción de los caninos en una posición favorable en la boca (x) 







Tratamiento Terminado

 

Luego de la salida de los dientes permanentes posteriores  se coloca aparatologia completa (frenos) y se termina el caso rápidamente.  

 

En este caso existió la necesidad de colocar brackets en los cuatro dientes anteriores por la mal posición de los dientes. 



Extracto de publicación en la revista de la asociación odontológica panameña.

Dr Juan Anguizola

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